A csont élő szövet, amely folyamatosan lebomlik és újjáépül. Az oszteoporózis – csontritkulás akkor alakul ki, amikor az új csont képződése nem tud lépést tartani a régi csont lebontásával.
A testben lévő csontok élő szövetek, amelyek folyamatosan lebomlanak, és új anyagokkal helyettesítik magukat. Csontritkulás esetén a csontok gyorsabban bomlanak le, mint ahogyan újra növekednek. Emiatt kevésbé sűrűek, porózusabbak és törékenyebbek lesznek.
Ez gyengíti a csontokat, és több töréshez vezethet.
Nem gyógyítható, de vannak olyan kezelések, amelyek segítenek megelőzni és kezelni, ha már diagnosztizálják. A kezelés célja a csontok védelme és megerősítése. A súlyos csontritkulás értékei és előrehaladott csontritkulás esetén is segíthetnek az ételek csontritkulás ellen és az alternatív kezelési lehetőségek, ám orvosi segítség erősen ajánlott.
A kezelés általában gyógyszerek és életmódbeli változtatások kombinációját foglalja magában, hogy segítsen lelassítani a csontok lebomlását a szervezetben, és bizonyos esetekben a csontok újjáépítését.
A csontritkulás okai és kockázati tényezői
Az életkor előrehaladtával a régi csontok gyorsabban lebomlanak, mint ahogy a test pótolni tudja őket. Emiatt az időseknél nagyobb a csontritkulás kockázata. (1)
A korai években is előfordulhatnak különböző problémák a csontokkal kapcsolatban a mozgásszegény életmód és egyes betegségek (pl. pajzsmirigy betegség, cukorbetegség) oka miatt.
A nőknél nagyobb a csontritkulás kialakulásának kockázata is, mivel jellemzően vékonyabbak a csontjaik, mint a férfiaknak. Az ösztrogén, egy hormon, amely magasabb szinten fordul elő nőkben, mint férfiakban, segít megvédeni a csontokat.
A menopauzán áteső nők ösztrogénszintjének csökkenése tapasztalható, ami gyorsabb csontlebontáshoz és törékeny csontokhoz vezethet.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- dohányzás
- bizonyos gyógyszerek, például szteroidok, protonpumpa-gátlók és egyes rohamok elleni gyógyszerek
- alultápláltság
- bizonyos betegségek, mint például a rheumatoid arthritis (RA) és a myeloma multiplex
Alternatív kezelési módok
Bármely alternatív kezelés célja az állapot kezelése vagy gyógyítása gyógyszeres kezelés nélkül. Néhány alternatív terápia alkalmazható a csontritkulás kezelésére. Noha kevés tudományos vagy klinikai bizonyíték utal arra, hogy valóban hatékonyak, sokan sikerről számolnak be.
Mindig tájékoztassuk kezelőorvosunkat, mielőtt bármilyen alternatív gyógyszert vagy terápiát elkezdenénk. Lehetnek kölcsönhatások a gyógynövények és az általunk jelenleg szedett gyógyszerek között. Az orvos segíthet az igényeinknek leginkább megfelelő átfogó kezelési terv összehangolásában.
Bár több tudományos kutatásra van szükség a témában, egyes gyógynövényekről és kiegészítőkről úgy gondolják, hogy csökkentik vagy potenciálisan megállítják az oszteoporózis okozta csontvesztést. Akkor kell más gyógymódhoz fordulni, ha az egészség már olyan állapotban van, hogy a mindennapi életben is hátráltatnak a tünetek. Ebben az esetben, és bármely kezelés megkezdése előtt célszerű gyakran egyeztetni orvosunkkal, hogy elmondja, hogyan tovább. A tájékoztató alkalmával kitérhet az egészséges csonttömeg és egyéb információk megosztására is.
D-vitamin
Ezt az olajban oldódó vitamint gyakran hozzák összefüggésbe a csontokkal. Milyen hatása van a D vitaminnak a csontokra és a csontritkulásra? (2) A D-vitamin segíti a kalcium felszívódását, ami erősíti a csontokat. Ha nincs elég D-vitamin, a csontok gyengülnek, ami oszteoporózishoz, törésekhez és izomgyengeséghez vezethet. A D-vitamin pótlása csökkentheti a csontlebontást és növelheti a csontok sűrűségét. Kutatások szerint a D-vitamin és a kalcium együtt csökkenti a törések kockázatát, de a túl nagy dózisok károsak lehetnek. Oszteoporózisos betegeknek általában D-vitamin- és kalciumpótlásra is szükségük van a csontok védelme érdekében.
Tekintettel arra, hogy ennek a vitaminnak korlátozott számú élelmiszerforrása van, beleértve a zsíros halakat, a dúsított tejtermékeket és a gabonaféléket, a legtöbb ember napfény hatására jut D-vitaminhoz.
Azonban a megfelelő mennyiségű D-vitamin bevitele a napfény hatására nehéz lehet télen és azok számára, akik idejük nagy részét bent töltik.
Egy 400 idősebb felnőtt részvételével végzett vizsgálat azt találta, hogy a csontritkulásban szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek D-vitamin-hiányban. (3) A D-vitamin-hiányban szenvedők közül a D-vitamin-kiegészítő napi bevitele szintén összefüggésbe hozható az oszteoporózis 8 hét alatti alacsonyabb előfordulásával.
Ennek ellenére, bár a D-vitamin-kiegészítők hasznosak lehetnek a D-vitamin-hiányban szenvedők számára, a kutatások nem figyeltek meg a D-vitamin-kiegészítők előnyeit, ha a vérszint eléri vagy meghaladja a megfelelő szintet.
A D-vitamin jelenlegi napi beviteli referenciaértéke (RDI) 600 NE 1–70 éves gyermekek és felnőttek számára, valamint 800 NE terhes vagy szoptató felnőttek és 71 éves vagy idősebb gyermekek számára.
A csonttörések kockázatának csökkentése és a megfelelő vérszint biztosítása érdekében a kutatások szerint napi 400-800 NE D-vitamin adag is elegendő lehet.
Tekintettel arra, hogy a becslések szerint a lakosság 50%-ának D-vitamin hiányban szenved, érdemes egy egészségügyi szolgáltatóhoz fordulni, ha aggódik amiatt, hogy egész évben nem kap megfelelő mennyiségű D-vitamint. (4)
Magnézium
A magnézium esszenciális ásványi anyag, amely több mint 300 reakcióban vesz részt a szervezetben. A csontok egészsége szempontjából is fontos, mivel ennek az ásványi anyagnak körülbelül 60%-a a csontszövetben található.
A magnézium RDI napi 310–320 mg a 19–30 éves korosztály számára és 400–420 mg naponta a 31 éves és idősebb emberek számára. Terhesség és szoptatás alatt is kissé megnövekszik az igény.
Egy 51 posztmenopauzás nő bevonásával végzett vizsgálat azt találta, hogy a csontritkulásban vagy alacsony csontsűrűségben szenvedő nők 40%-ának alacsony a keringő magnéziumszintje.
Egy tanulmányban a magnéziumbevitelel a csont ásványianyag-sűrűsége és a törések közötti kapcsolatot vizsgálták. (5) A felnőtteken végzett tanulmány azt találta, hogy azok az egyének, akik étrendjük vagy étrend-kiegészítőjük révén nagyobb mennyiségű magnéziumot fogyasztanak, jobb csontsűrűséggel rendelkeznek, mint azok, akik kevés magnéziumot fogyasztanak.
Míg a megfelelő magnéziumbevitelt a csontsűrűség előnyeivel hozták összefüggésbe, a kutatások vegyesek azzal kapcsolatban, hogy ez az előny csökkenti-e a csonttörések kockázatát.
Mivel több kutatásra van szükség a magnézium-kiegészítők szerepével és optimális dózisával kapcsolatban az oszteoporózis és a csonttörések kockázatával kapcsolatban, a legjobb, ha a magnéziumtartalmú élelmiszerekben gazdag étrendre összpontosítunk, például diófélékben, magvakban, teljes kiőrlésű gabonákban és hüvelyesekben.
Ha aggódik amiatt, hogy magnéziumszükségletét kizárólag étrenddel tudja kielégíteni, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a magnézium-kiegészítők személyre szabott ajánlásaiért.
K-vitamin
A K-vitamin fontos szerepet játszik a csontok erősségének megőrzésében és a csontok lebomlásának megelőzésében. A K-vitamin alacsony szintjét a csonttörések fokozott kockázatával és az alacsony csontsűrűséggel hozták kapcsolatba.
Jelenleg nincs meghatározott RDI a K-vitaminra. Ehelyett a 18 év feletti felnőttek megfelelő bevitelét (AI) napi 90 mikrogrammban határozzák meg nőknél és 120 mikrogrammban férfiaknál.
A kutatások azt sugallják, hogy a megfelelő K-vitamin bevitel védő hatást gyakorol a csont ásványianyag-sűrűségére és a csontritkulásra, mégis még több tanulmányra, kutatásra van szükség e téren. (6)
A legjobb lehet a K-vitaminban gazdag élelmiszerek fogyasztása, mint például a leveles zöldek, a brokkoli és a kelbimbó.
Fontos megjegyezni, hogy a K-vitamin befolyásolhatja számos gyógyszer működését, beleértve a vérhígítókat, például a warfarint. Ennek eredményeként fontos, hogy a K-vitamin-kiegészítők szedése előtt beszéljen egészségügyi szolgáltatójával.
Kalcium
A kalcium a csontszövet egyik fő összetevője, és nélkülözhetetlen a csontok szilárdságához és szerkezetéhez. Valójában a szervezet kalciumának körülbelül 99%-a a csontvázában raktározódik.
A kalcium jelenlegi RDI napi 700-1200 mg között mozog, bizonyos életszakaszokban megnövekedett szükségletekkel, beleértve a gyermek- és serdülőkort, a terhességet és a szoptatást, az 50 év feletti nőket és minden 70 éves vagy idősebb felnőttet.
Míg az egész életen át tartó megfelelő kalciumbevitel fontos a csontok egészsége szempontjából, a kalcium-kiegészítők oszteoporózis megelőzésében és kezelésében való lehetséges előnyeivel kapcsolatos kutatások vegyesek.
Összességében, bár a kalcium-kiegészítők megfelelőek lehetnek olyan egyének számára, akiknél fokozott a hiány kockázata, jelenleg nincs elegendő bizonyíték a kalcium-kiegészítők ajánlására a csontritkulás megelőzésére vagy kezelésére az általános populációban.
Csontritkulás és a gyógygombák
A gombakivonatok csökkenthetik a csontlebontást és javíthatják a csontképződést. (7) Egyes ergoszterol tartalmú gyógygombák szintén segíthetnek a csontok egészségének megőrzésében. (Az ergoszterol egy vegyület, amely elsősorban gombákban, valamint növényekben és élesztőkben található. Az emberi szervezet számára nem hasznosítható közvetlenül, de a napsugárzás hatására D2-vitaminná alakul) Mondják, hogy az ergoszterol egy új gyógyszer a csontritkulás kezelésére, valójában a D-vitamin előanyaga, egy tiszta, növényi eredetű vegyület. Átalakul D-vitaminná napfény hatására, ezáltal a kalcium felszívódását segíti. Folyamatos adagolása nagymértékben elősegíti az egészséges csontépítést. Egy következő tényező pedig, hogy a gombák serkentik a kollagén termelést, ami az ízületek állapotát javítja.
Egy tanulmányban írják, hogy a bokrosgomba kivonat serkenti a csontképző sejteket. (8) A bokrosgomba kivonatot 5 napig alkalmazták csontsejteken, és megfigyelték, hogy növeli a csontképződésért felelős enzimek aktivitását. Más kutatásokban 21 napos kezelés után a bokrosgomba kivonata kétszeresére növelte a csontsejtek mineralizációját, mint a hagyományos kezelések. Ez arra utal, hogy a bokrosgomba kivonata támogathatja a csontok erősödését és segíthet a csontritkulás megelőzésében.
Egy másik viszgálatban megállapították, hogy a pecsétviaszgomba teljesen eltérő módon tesz a csontritkulás ellen. A ganoderma gátolja a csontlebontó sejtek képződését, ezáltal segítve a csontritkulás megelőzését. (9)
A cordymin pedig – a kínai hernyógomba összetevő eleme szabályozza a bél, a mikroelemek és a csontok közötti kölcsönhatásokat, ezáltalt csökkenti a csontritkulást. (10)
Egyéb kiegészítők
Számos ásványi nyomelem fontos szerepet játszik a csontok egészségében, és támogathatja a csontsűrűséget és csökkentheti a törések kockázatát. Ezek a következők:
- A cink fontos a csontok növekedéséhez, és a magasabb cinkszintet jobb csontsűrűség-pontszámokhoz kötik.
- Szelén. Megfigyeléses vizsgálatok összefüggést mutattak ki a magasabb szelénbevitel és a csontsűrűség, valamint az oszteoporózis kockázatának előnyei között.
- Réz. Egy tanulmány összefüggést talált az alacsony rézszint és az alacsonyabb csontsűrűség mérése között.
- Mangán. A megfigyelési vizsgálatok a megfelelő mangánszintet a csontsűrűség szempontjából kedvező hatásokkal hozták összefüggésbe.
- Szilícium. Állatkísérletek során a szilícium-kiegészítőkről kimutatták, hogy növelik a csontsűrűséget és csökkentik a törékenységet.
Noha fontos, hogy ezekből az ásványi anyagokból megfelelő mennyiségben jusson be az étrendbe, további kutatásokra van szükség arra vonatkozóan, hogy ezek a kiegészítők segíthetnek-e kivédeni a csontritkulást és a kapcsolódó törések kockázatát.
Kinek ajánlott étrend-kiegészítőt szedni csontritkulás esetén?
Általában a csontok egészségéhez szükséges tápanyagszükséglet kielégítése egészséges, kiegyensúlyozott étrenddel ajánlott. Néhány ember azonban nehezen teheti meg ezt.
A D-vitamint különösen nehéz lehet csak étrenddel beszerezni.
A csontok egészsége szempontjából fontos egyéb vegyületek, köztük a magnézium, a kalcium, a K-vitamin és a szója izoflavonoidjai széles körben elérhetők az élelmiszerekben.
Azonban néhány olyan eset, amikor ezeknek a tápanyagoknak a kiegészítése javasolt:
- korlátozott hozzáférés az élelmiszerekhez
- krónikusan rossz étvágy
- tápanyag-felszívódást gátló állapotok
- terhesség és szoptatás
- vegán vagy vegetáriánus étrend
- korlátozó diéták
Fontos szem előtt tartani, hogy sok kiegészítőnek nem kívánt mellékhatásai lehetnek, és kölcsönhatásba léphetnek bizonyos gyógyszerekkel.
Összességében, ha aggódik amiatt, hogy elegendő tápanyagot fogyaszt a csontok egészségének megőrzéséhez, fontos, hogy beszéljen egészségügyi szakértővel, hogy személyre szabott javaslatokat kapjon, mielőtt étrend-kiegészítőket szedne.
Fizikai aktivitással a csontritkulás ellen
Tornázz az egészséges csontokért! (11) A szakemberek egyértelműen állítják, hogy a rendszeres testedzés segít megerősíteni a csontokat. Bármilyen formában is legyen, a fizikai aktivitás segít lelassítani az életkorral összefüggő csontvesztést, és bizonyos esetekben kis mértékben javíthatja a csontsűrűséget.
A gyakorlatok segíthetnek a testtartás és az egyensúly javításában is, csökkentve az esések kockázatát. A kevesebb esés kevesebb törést jelenthet.
Az erősítő edzés jót tesz a karok és a gerinc felső részének csontjainak. Ez jelenthet szabad súlyokat, súlygépeket vagy ellenállási szalagokat.
A séta vagy a kocogás, és az alacsony hatású aerobik, például az elliptikus edzés vagy a kerékpározás szintén hasznosak lehetnek. Mindkettő segíthet a lábak, a csípő és az alsó gerinc csontjainak megerősítésében.
A rendszeres testmozgás nem csupán a még nem jelenlévő csontritkulást akadályozza meg, hanem már a létező csontritkulás tüneteit is enyhíti. Ha erősödik az izomzat, ami tartja a csontot, csökken a hát- és lábfájás.
Összegzés
Az oszteoporózis sok embert érint világszerte, és bár jelenleg nincs gyógymód, kezelések állnak rendelkezésre. A csontritkulás fájdalom okozója is lehet, és az osteoporosis kezelése nem mindig egyszerű, de javítható a csontritkulás. A táplálkozás önmagában nem képes gyógyítani a csontritkulást vagy teljesen megelőzni, mindazonáltal kulcsszerepet játszhat a betegség kezelésében és megelőzésében.
Míg bizonyos tápanyagok fontosak a csontok egészsége szempontjából, beleértve a D-vitamint, a magnéziumot, a bórt és a K-vitamint, további kutatásokra van szükség a táplálékkiegészítőként történő fogyasztásuk hatékonyságát illetően.
Ha aggódik amiatt, hogy pusztán étrendje révén elegendő tápanyaghoz juthat a csontok egészségéhez, a legjobb, ha egy megbízható egészségügyi szolgáltatóval konzultál konkrét javaslatokkal, mielőtt bármilyen étrend-kiegészítőt szedne, hiszen felmerül a lehetősége, hogy gyógyszer csontritkulásra orvosi úton is szükséges lehet.
Tudományos háttér:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-20351968
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21872800/
- https://www.healthline.com/nutrition/vitamin-d-deficiency-symptoms
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532266/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3953885/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7645307/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27649725/
- https://www.researchgate.net/publication/207024181_Stimulating_effects_of_Grifola_frondosa_Maitake_on_human_osteoblastic_cell_cultures
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31777023/
- https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-023-07057-7
- https://theros.org.uk/information-and-support/bone-health/exercise-for-bones/
